Этический кодекс врача-сексолога

Введение

Врач-сексолог пользуется особым статусом в обществе, и к нему предъявляются высокие этические и правовые требования.
Данный кодекс представляет собой свод основополагающих при оказании профессиональной помощи принципов и правил профессионального поведения, которыми должен руководствоваться врач-сексолог во взаимоотношениях с пациентами, коллегами и обществом.
Руководствуясь клятвой Гиппократа, принципами гуманизма, документами Всемирной Медицинской Ассоциации по этике и законодательством РФ в части права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, учитывая особый характер взаимоотношений врача-сексолога с пациентом и полностью принимая Этический кодекс Российского врача (Кодекс врачебной этики РФ, утвержден 4-ой Конференцией Ассоциации врачей России, ноябрь 1994; одобрен Всероссийским Пироговским съездом врачей 7 июня 1997 г.), с целью совершенствования механизма регулирования социальных, экономических и медицинских отношений юридических и физических лиц в системе сексологической помощи с позиции норм профессиональной морали и этики.
Российская Ассоциация сексологов утвердила Этический Кодекс врача-сексолога

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Врачи-сексологи, являясь достойной частью российского общества, выполняют все его законы, правила и нормы поведения.
1.2. Данный Кодекс разработан с учетом реальных возможностей сочетания интересов общества, пациентов и врачей-сексологов на условиях взаимного уважения и взаимопонимания.
1.3. Цель Кодекса — определение, установление и сохранение этических норм и правил профессионального поведения и взаимопонимания врачей-сексологов при выполнении ими своего социального предназначения и профессионального долга для поддержания достойного имиджа и престижа своей специальности в обществе, системе отечественного здравоохранения.
1.4. Действие Этического Кодекса и утверждаемых им принципов профессионального поведения врачей-сексологов распространяются на всех врачей-сексологов России независимо от ведомственной принадлежности, форм организации и собственности учреждений, в которых они работают.
1.5. Положения Кодекса и этических принципов профессионального поведения принимаются добровольно.
1.6. Нарушения положений данного Кодекса могут быть обсуждены коллегами независимо оттого, является ли специалист членом общественных профессиональных объединений (ассоциаций) или нет.
1.7.Настоящий кодекс действует на всей территории России для всех врачей-сексологов, являющихся членами Российской ассоциации сексологов.

2. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ

2.1. Главное условие врачебной деятельности — профессиональная компетентность врача: его специальные знания и искусство врачевания. Врач должен активно стремиться к углублению своих знаний, памятуя, что качество медицинской помощи не может быть выше полученного образования. Именно профессиональная компетентность и клиницизм, наряду с гуманистической нравственной позицией, предполагающей высокую требовательность к себе, способность признавать и исправлять собственные ошибки, дает врачу право на самостоятельное принятие медицинских решений.
2.2. Понятие компетентности и соответствие профессиональному статусу врача-сексолога, в первую очередь, определяется знаниями, умением и опытом, проявляемыми во взаимоотношениях с пациентами и обществом.
2.3. Врач-сексолог должен постоянно совершенствовать свои знания, проводить лечение в строгом соответствии с действующими профессиональными стандартами, используя медикаменты, материалы и методики, разрешенные к применению в Российской Федерации.
2.4. Именно профессиональная компетентность, наряду с гуманистической нравственной позицией, предполагающей высокую требовательность к себе, способность признавать и исправлять собственные ошибки, дает врачу-сексологу право на самостоятельное принятие медицинских решений.

3. ВРАЧ-CЕКСОЛОГ И ПАЦИЕНТ

3.1. Недопустимо причинение вреда пациенту, нанесение ему физического, нравственного или материального ущерба ни намеренно, ни по небрежности. Врач-сексолог не вправе безучастно относиться и к действиям третьих лиц, причиняющих такой ущерб. Врач-сексолог обязан сопоставить потенциальную пользу с возможными осложнениями от вмешательства, особенно если обследование или лечение сопряжены с болью, применением мер принуждения и другими тягостными для пациента факторами.
3.2. Любое исследование с участием пациента может проводиться только с его согласия и при условии одобрения этического комитета. Планируя эксперимент с участием пациента, врач-сексолог обязан тщательно сопоставить степень риска причинения ущерба пациенту и возможность достижения предполагаемого положительного результата. Врач-сексолог, проводящий исследование, обязан руководствоваться приоритетом блага пациента над общественной пользой и научными интересами. Испытания и эксперименты могут проводиться лишь при условии получения добровольного согласия пациента после предоставления полной информации. Проводящий исследование врач-сексолог, обязан гарантировать право пациента на отказ от участия в исследовательской программе на любом ее этапе и по любым мотивам. Этот отказ ни в коей мере не должен отрицательно влиять на отношение к пациенту и оказания ему в дальнейшем медицинской помощи.
3.3. Врач-сексолог должен соблюдать крайнюю осторожность при практическом применении новых для него методов. Новые медицинские технологии или препараты могут применяться во врачебной практике только после одобрения медицинской ассоциацией. Врач-сексолог должен избегать рекламирования новых методов лечения и новых медицинских препаратов через непрофессиональные каналы.
3.4. Только в интересах лечения пациента этично и допустимо осуществлять вмешательства, способные повлечь ухудшение его физического или психического состояния.
3.5. Добровольный отказ пациента от медицинской помощи или отдельного ее вида должен быть столь же осознанным, как и согласие на нее.
3.6. Личные предубеждения или симпатии врача-сексолога не должны оказывать воздействия на взаимоотношения с пациентом и на методы лечения.
3.7. Врач-сексолог никогда не должен уклоняться от приема или отказывать в помощи пациентам по расовым, национальным, религиозным и другим признакам.
3.8. Злоупотребление знаниями и положением врача несовместимо с врачебной профессией.
Врач-сексолог не вправе:
— использовать свои знания и возможности в негуманных целях.
— без достаточных оснований применять медицинские меры или отказывать в них.
— использовать методы медицинского воздействия на пациента с целью манипулирования пациентом, в своих личных целях, а также в интересах третьих лиц.
3.9. Врач-сексолог, пользуясь своим положением лечащего врача или психической несостоятельностью пациента, не имеет права заключать с ним имущественные сделки, использовать в личных целях его труд, вступать с пациентом в интимную связь, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.
3.10. Врач-сексолог должен отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если это требует от него действий, противоречащих этическим принципам, профессиональному долгу или закону.
3.11. Врач-сексолог отвечает за качество медицинской помощи. Врач-сексолог должен приложить все свои усилия и знания, чтобы качество оказываемой им помощи было на самом высоком уровне.
3.12. Врач-сексолог должен отказаться от работы с пациентом, если пациент проявляет к лечащему его врачу-сексологу особое эмоциональное отношение, выходящее за рамки взаимоотношений врача и пациента.
3.13. Врач-сексолог не вправе препятствовать пациенту, решившему доверить свое дальнейшее лечение другому врачу.
3.14. Врач-сексолог должен строить отношения с пациентом на основе взаимного доверия и взаимной ответственности, стремясь к «терапевтическому сотрудничеству», когда пациент становится союзником врача. В оптимистичном ключе и на доступном для пациента уровне следует обсуждать проблемы, связанные с сексуальным здоровьем пациента, разъяснять план медицинских действий, дать объективную информацию о преимуществах, недостатках и цене существующих методов обследования и лечения, не приукрашивая возможностей и не скрывая возможных осложнений. Врач-сексолог не должен обещать невыполнимое и обязан выполнять обещанное.
3.15. Информированное, осознанное и добровольное согласие пациента на медицинскую помощь вообще и любой конкретный ее вид в частности есть не спонтанное волеизъявление пациента, а результат эффективного терапевтического сотрудничества. Поведение врача-сексолога должно способствовать развитию у пациента чувства ответственности за свои поступки. Отказ вменяемого пациента от медицинской помощи, как правило, есть результат отсутствия терапевтического сотрудничества между врачом и пациентом, а потому всегда остается на совести врача.
3.16. Врач-сексолог обязан: Сохранять врачебную тайну и другие сведения, которые важны для благополучия пациента. Одновременно он обязан испрашивать любую необходимую ему для лечения больного информацию от других врачей. Не являются разглашением врачебной тайны случаи передачи медицинской информации с целью:
  • профессиональных консультаций;
  • проведения научных исследований;
  • оценок эффективности лечебной помощи;
  • экспертизы качества медицинской помощи;
  • проведения учебного процесса;
  • предотвращения возможности причинения серьезного вреда самому больному или окружающим лицам;
  • определения решений суда;
  • случаи, предусмотренные законодательством.
Во всех указанных случаях врач должен проинформировать пациента о неизбежности раскрытия информации и, по возможности, получить на это его согласие.
3.17. Пациент вправе рассчитывать на то, что врач-сексолог сохранит в тайне всю медицинскую и доверенную ему личную информацию. Врач-сексолог не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Врач-сексолог должен принять меры, препятствующие разглашению медицинской тайны. Смерть пациента не освобождает от обязанности хранить медицинскую тайну.

4. ВРАЧ-СЕКСОЛОГ И ВРАЧЕБНОЕ СООБЩЕСТВО

4.1 Врач-сексолог обязан поддерживать честь и благородные традиции медицинского сообщества.
4.2.В течение всей жизни врач обязан сохранять уважение, благодарность и обязательства по отношению к тому, кто научил его врачебному искусству. Врач обязан делать все от него зависящее для консолидации врачебного сообщества, активно участвовать в работе врачебной ассоциации, не применять диагностические и лечебные методы, осужденные ассоциацией врачей.
4.3. Моральная обязанность врача-сексолога блюсти чистоту рядов врачебного сообщества сексологов, беспристрастно анализировать ошибки своих коллег, как свои собственные, активно препятствовать практике бесчестных и некомпетентных коллег, а также различного рода непрофессионалов, наносящих ущерб здоровью пациентов.
4.4. По отношению к коллегам врач-сексолог должен вести себя. Во взаимоотношениях с коллегами врач-сексолог обязан быть честен, справедлив, доброжелателен, порядочен, должен с уважением относиться к их знаниям и опыту, а также быть готовым бескорыстно передать им свой опыт и знания. Моральное право руководства другими врачами и персоналом дает не административное положение, а более высокий уровень профессиональной и нравственной компетентности.
4.5. Критика в адрес коллеги должна быть аргументированной и не оскорбительной. Критике подлежат профессиональные действия, но не личность коллег.
4.5. Недопустимы попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег.
4.6. Врач-сексолог не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии пациентов и их родственников.
4.7. Врач-сексолог не вправе переманивать пациентов у своих коллег. Предложение безвозмездной медицинской помощи коллегам и их близким родственникам — этично и гуманно.
4.8. Самореклама в любой форме несовместима с врачебной этикой.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЯ НОРМ ЭТИЧЕСКОГО КОДЕКСА

5.1. При нарушении норм Этического Кодекса врач-сексолог может:
• получить порицание со стороны коллег, как в устной форме, так и через средства профессиональной и общественной информации;
• быть ограничен в правах члена ассоциации (приостановление членства в Российской Ассоциации Сексологов на определенное время, исключение из состава руководящих органов ассоциации, исключение из членов Российской Ассоциации Сексологов и пр.).
5.2. Все формы наказаний применяются в случае поступления сведений о нарушении врачом-сексологом Этического Кодекса. Для их изучения региональное отделение сексологов или Правление РАС создает специальную комиссию, которая тщательно рассматривает все относящиеся к поступившей информации факты.
5.3. Основанием для создания комиссии и рассмотрения могут быть: жалобы пациентов, информация коллег, опубликованные, показанные по телевидению либо другим способом сообщенные факты, возбуждение уголовного дела.
5.4. При уклонении врача-сексолога, нарушившего Этический Кодекс, от участия в работе комиссии без уважительных причин комиссия может работать и принимать решения без него.
5.5. Комиссия, рассмотревшая материалы, на их основании готовит свое заключение, которое выносится на постоянно действующий орган управления территориального отделения или правление РАС.
5.6. За нарушение профессиональной этики, к которым относятся:
• интимная связь с пациентом
• использование полученных от пациента сведений с целью личного обогащения или с иными корыстными целями
врач-сексолог исключается из членов Российской ассоциации сексологов. Решение об исключении врача-сексолога из членов Российской ассоциации сексологов в этом случае принимают члены Правления РАС. Если нарушение этических норм одновременно затрагивает и положения действующего законодательства Российской Федерации, врач-сексолог несет ответственность по закону.